Conoce los efectos secundarios cuando mezclas plantas y fármacos

Tenemos que prestar especial atención al uso conjunto de fármacos, fitoterapia y alimentos. Es muy habitual que las personas que acuden a consulta de terapias naturales por alguna situación mantengan un tratamiento iniciado por el médico, consistente a veces en la ingesta y aplicación de varios fármacos, los cuales a veces ya interaccionan entre sí. Otras veces se desconoce estos efectos y se toman desde casa sin supervisión de profesional aguno

Aunque la fitoterapia es una herramienta terapéutica poderosa no se presta importancia como tratamiento desde la Medicina oficial alopática ni por los pacientes, pasando desapercibido el efecto que puede tener en el organismo la toma conjunta de varios tratamientos. Se conoce como interacción farmacológica a la modificación del efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se administran conjuntamente. Esta acción puede ser de tipo sinérgico (cuando el efecto aumenta) o antagonista (cuando el efecto disminuye).

Muchos de los fármacos actuales tienen sus orígenes en la síntesis química de sustancias derivadas de las plantas, cuyas moléculas fueron alteradas y potenciadas para incrementar sus propiedades terapéuticas; tal es el caso de los opioides (1,2) utilizados para el cuidado de la tos, el cáncer, cirugía, como la codeína, fentanilo... La  digoxina utilizada para tratamientos del corazón derivados de la planta Digitalis Lanata o la efedrina usada en medicina y muy conocida en el mundo adolescente como anfetaminas.

El Hipérico (1,2) del cual he hablado en anteriores ocasiones y que las personas suelen tomar por propia iniciativa interacciona directamente con medicamentos usados para dormir como el Valium, Orfidal, Lexatin,... conocidos como benzodiazepinas y con tratamientos anticoagulantes como el Sintrom. Productos utilizados en Medicina China también podrían potenciar el efecto anticoagulador así como el sauce, ulmaria y el ajo entre otros.

En un estudio hospitalario, entre pacientes estudiados y evaluados preoperatoriamente, más de la mitad de ellos consumían suplementos vitamínicos y hierbas medicinales, entre las que se encontraban ajo (Allium sativum), ginkgo (Ginkgo biloba), hipérico (Hypericum perforatum), efedra (Ephedra sinnica), equinácea (Echinacea purpurea) laxantes antraquinónicos y regaliz (Glycyrrhiza gylabra), que podrían interactuar con fármacos utilizados en anestesia.

Existen incluso fármacos que ingerimos habitualmente como el paracetamol que disminuyen su poder terapéutico con  los alimentos.

Algunos alimentos pueden aumentar el poder del fármaco como puede ocurrir con la teofilina o las vitaminas si se ingiere con alimentos muy grasos (ver listado de alimentos)

En conclusión cuando acudamos a consulta es importante informar tanto al naturópata como a nuestro médico del tratamiento iniciado por ambos profesionales para evitar posibles efectos secundarios del tratamiento. Ante de tomar fármacos o tratamientos fitoterapéuticos por iniciativa propia es aconsejable consultar con algún profesional especialista en el tema.

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Farma Sutra: como inventar enfermedades y medicalizar el sexo

Se llama disfunción sexual la incapacidad de tener una actividad sexual satisfactoria, causado por aspectos físicos y/o psicológicos. Las multinacionales farmacéuticas dedican un gran esfuerzo económico para crear fármacos que incrementen la libido de las mujeres con el fin de aumentar el impacto de ventas precisan que el problema sexual sea clasificado como enfermedad con el fin que pueda ser prescrito y tener mayor alcance en el público femenino. Para ello se busca un equipo de expertos que puedan definir la posible sintomatología de esta ¿enfermedad? se incluya en el DSM IV e voilà, ya tenemos una enfermedad. Realizamos un congreso donde se realiza un test donde tras el análisis -manipulado- recoge que el 44% de las mujeres americanas padecen de disfunción sexual (nada menos que la mitad de la población).

Finalmente, tras diversos estudios, la FDA (entidad americana que se encarga de autorizar la aparición y dispensación de fármacos), prohibe la salida de Intrinsa (ver tambien) -tambien conocida como Viagra femenina- al mercado por la relación que existe de aparición de cardiopatías y procesos cancerígenos entre otros efectos secundarios. Sin embargo, esto no supone un handicap para que este producto haya sido comercializado en Europa. 

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Farmacéuticas: razones para el escepticismo

La inversión pública y privada en el pago de medicamentos crece. Su consumo en España supone el 32% del gasto público en salud y el número de recetas por persona aumenta cada año. En esta tendencia de medicalización de la vida, Periodismo Humano reflexiona sobre los límites entre la salud y la enfermedad, la confianza ciega en la medicación y la influencia de los intereses del mercado farmacéutico en la práctica médica y en nuestra salud.

Recomiendo de forma encarecida leer cada uno de los capítulos desarrollados que refleja todo lo que los ciudadanos debemos saber sobre los medicamentos y sus creadores

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Fitoterapia y fertilidad: Interacciones farmacológicas

Vía Hierba Medicinal

Ingerir tratamientos terapéuticos de cualquier disciplina puede generar complicaciones en ciertas áreas de la salud. La Fitoterapia es una de las disciplinas que mayor riesgo acoge al utilizar dentro de sus productos con principios activos, que obviamente, puede producir interacciones farmacológicas. Dejo excepcional aporte -como es habitual- de la web Hierba Medicinal

Dentro de la Medicina Natural encontramos un sinfín de plantas beneficiosas para la salud humana, sin embargo algunas plantas medicinales afectan la fertilidad e interactúan con hormonas, especialmente si se está realizando tratamientos para la fertilidad femenina.

Existen una serie de plantas que pueden afectar la fertilidad e interrumpir un posible embarazo, especialmente si se está realizando un tratamiento con hormonas para aumentar la fertilidad. En el caso puntual de la Melisa, si bien no hay información científica que determine que dicha planta afecta la fertilidad, no se recomienda su consumo especialmente si el embarazo ya existe.

Plantas como el Perejil y el Hinojo no son adecuadas para consumir ya sea en infusión o como su extracto, ya que contiene una sustancia llamada Apiol que interfiere con la acción hormonal, provocando un aborto.

Otra planta que puede provocar menstruaciones forzadas es la Ruda, por ello no se recomienda su consumo si se está realizando un tratamiento para quedar embarazada.

Asimismo plantas como el Hipérico o Hierba de San Juan, el Hibisco, la Vinca, el Jengibre, el Romero, la Salvia, la Menta piperita, la Absenta y el Hisopo pueden provocar abortos espontáneos por la interacción que sus aceites esenciales pueden tener con las hormonas femeninas y producir la pérdida del embarazo.

Otras de las plantas que actúan sobre la musculatura del útero y que pueden interferir en la fecundación es la planta de Sen o Casia, la Fragula y la Cáscara sagrada.

Si se desea quedar embarazada estas son las plantas que se deben evitar para consumir tanto sea en infusión como su extracto.

Si desea quedar embarazada es necesario consultar con el médico ginecólogo quien evacuara preguntas o todo aquello que genere dudas, para aumentar la probabilidad de embarazo y disminuir los efectos no deseados.

Primum non nocere

Esta frase atribuida teóricamente a Galeno e Hipócrates sea posiblemente muy conocida por los estudiantes de medicina de algunas universidades; la frase en sí, que posee un encanto personal en su propia entonación es el principal precepto que debe aprender y llevar a cabo un profesional de la salud.

Ante todo (lo primero) no hacer daño... es un precepto que resulta difícil llevar a cabo en el sistema de salud actual. Un sistema que no favorece el trabajo en red -carencia de sistema de historia digital única para el paciente, falta de trabajo en equipo, recortes presupuestarios- cuyos pacientes están plurimedicados con tratamientos que a veces interaccionan entre sí y que son pautados desde diversas especialidades médicas. Otras veces los fármacos tienen poco poder selectivo lo que ocasiona graves efectos secundarios, muchas veces porque los estudios clínicos publicados son limitados (ver caso reciente sobre Cerivastatina  1,2). Otras veces los mismos profesionales creamos auténticas (para)farmacias ambulantes cronificando al paciente con diversos tratamientos.

Esta frase no está orientada sólo a los médicos; cualquier profesional de la salud debe atribuirse esta máxima en su atención al usuario, es un llamamiento a la prudencia. Como dice el prof. Andreu Segura, vivimos en una sociedad simplista que busca el uso de un fármaco -u otro productos milagro- que resuelva un problema. No queremos entender que la salud y la enfermedad van cogidas de la mano en relación a cómo vivimos y nuestros estilos de vida.

Vacunas.: Factores que afectan a la credibilidad y procesos de vacunación

La vacunación es una de las medidas más importantes y eficaces de las que dispone la medicina para la prevención de enfermedades. Por norma general, todas las personas vacunadas están parcialmente protegidas frente a las enfermedades. Además, si existe una tasa de vacunación elevada y constante pueden eliminarse aquellas enfermedades que se transmiten de persona a persona (poliomielitis, hepatitis B, sarampión, etc.).

Esta entrada va orientada a clarificar mi opinión sobre la situación actual de las vacunas. 

Como personal sanitario entiendo y comparto la importancia y eficacia que tienen las vacunas en erradicar enfermedades, algunas pandémicas, a nivel planetario. La importancia de la vacuna radica tanto en la protección individual como en la inmunidad de grupo que se genera, protegiendo al individuo aunque este no sea vacunado.

Una de las cosas que me han impactado últimamente es la rapidez con las que se sacan vacunas a veces poco testadas en seres humanos como fué , en su momento, la vacuna de la gripe H1N1, historia que generó histeria colectiva y un impacto económico negativo en los gobiernos de todo el planeta... impacto positivo en laboratorios como Roche y Glaxo que estaban en bancarrota (ver Diario médico). 

Farmacólogos chinos famosos: Li Shizhen

La milenaria medicina tradicional china ha dado infinidad de ilustres farmacólogos. Entre ellos sobresale Li Shizhen, autor del Compendio de Materia Médica, obra maestra de esta antigua ciencia que se convirtió en un clásico.

Li Shizhen (l5l8-1593), nacido en el distrito de Jinzhou (actual provincia de Hubei), vivió en tiempos de la dinastía Ming. Su familia vivió consagrada al ejercicio de la medicina a lo largo de tres generaciones. Tanto su abuelo como su padre poseían una dilatada experiencia y amplios conocimientos sobre la medicina tradicional china. Siendo todavía niño, Li Shizhen se aficionó a la farmacología y tomó la decisión de servir a la salud de la gente. Guiado por su padre, al que ayudaba en el consultorio escribiendo recetas, estudió y asimiló cuantos conocimientos farmacológicos pudo.

Su ferviente vocación lo llevó a constituirse en heredero de las experiencias de sus antepasados. Al mismo tiempo, estudió y aplicó las recetas populares, y realizó notables aportes a la medicina tradicional china. Su vida fue un proceso incesante de adquisición de nuevos conocimientos, gracias a lo cual alcanzó un altísimo nivel en el ejercicio de la medicina. 

"Las medicinas curan o causan cualquier enfermedad"

Entrevista a Joan-Ramon Laporte, jefe del servicio de farmacología en Valle Hebrón

Miércoles, 26 de enero 2011 La Vanguardia.es La Contra

La diferencia entre un medicamento y un veneno radica en la dosis. Recomiendo acceder a la parte de los comentarios, en el artículo original enriquecedor ver la opinión de las diferentes partes

¿Analiza fármacos que ya están en el mercado?
Sí, porque cuando un fármaco sale al mercado ha sido probado por unos pocos miles de voluntarios, pero al comercializarse en todo el mundo es tomado por millones de personas y es entonces cuando pueden aparecer efectos indeseados, en ocasiones con desenlace mortal.

¿Cuál es el medicamento que más gente ha matado?
La aspirina, porque es el medicamento que más gente ha tomado y la  percepción de su riesgo está distorsionada. A dosis bajas -cien miligramos al  día- es un excelente protector cardiovascular, pero a dosis analgésicas -un gramo- puede producir hemorragia gastrointestinal.

¿Hay datos?
En Catalunya se producen unos 3000 casos anuales de hemorragia  gastrointestinal de los que un 40% son atribuibles a la aspirina y a otros antiinflamatorios. En EE.UU. mueren al año por hemorragia gastrointestinal por antiinflamatorio unas 15.000 personas; mientras que de sida mueren  12.000.

Impactante.
Cualquier enfermedad puede ser producida por un medicamento: un infarto de miocardio por un antiinflamatorio y por muchos otros fármacos; una  neumonía, cualquier enfermedad neurológica o patología psiquiátrica puede ser favorecida por medicamentos.

Uso inadecuado de los fármacos

Me ha parecido interesante colgar este vídeo, dada la falta de control por parte de la Industria Farmacéutica con respecto a la publicidad que emite para vender sus fármacos a cualquier precio, bien sea a través de los medios de comunicación, o bien a través de los famosos y conocidos "visitadores médicos" (sin menospreciar ni mucho menos el trabajo de estos).